一辆救护车呼啸着停在医院急诊室门口,一位患者被从车中抬进急诊室,医护人员开始了紧张的救治工作。这种场景几乎每一天都可以在大型医院中遇到,在这种时刻,及时、准确的救治服务也许能在几分钟之内决定患者的生存机会。其实对于各家医院来说,能够在正确的时间为患者提供正确的治疗和药物,不仅仅意味着医院服务水平和竞争能力的提高,更重要的是挽救患者的生命。
医疗服务的挑战
为了在提高医院服务质量的同时,确保患者的治疗安全,目前大部分医院通过信息技术构建了医疗信息网络,但是传统的医院信息系统由于架构在有线网络上,其局限性会造成医护人员在计算机前耗费太多的工作时间,无论是查询或录入病人信息,进行信息处理,所有这些过程全部需要在医护室完成。
通常,医护人员需要先将患者的各种生命体征数据和治疗信息在患者床边抄录在纸面的文件上,然后再回到电脑前进行录入。这样不仅占用医护人员为患者服务的时间,而且由于环节复杂,具体到每个病房和每个病人的医嘱执行过程中,很容易出现人为的失误或医嘱执行不当的情况,造成医疗事故,对为患者提供正确治疗造成隐患。而且由于无法跟踪医嘱的整个生命周期,一些重要的医疗信息无法电子化,在医疗质量监控和病人费用跟踪等方面也存在问题。
比如在病人身份的确定过程中,由于现在大部分医院单纯依靠床号或姓名来识别,一旦出现同名或床位发生变化的患者,如果没有及时对患者信息进行更新,都存在着治疗隐患。而且,由于目前的计算机系统没有关于每一条医嘱实际执行状况的记录,这就为医疗质量监控带来困难,提高了医护人员的职业风险。此外,由于现有的系统是在医嘱转抄阶段对其所分解的执行项目进行收费,而不关心病人事实上是否得到相应治疗,由此会在收费环节造成一些混乱。
为了更好地为患者服务,规范医护人员的工作流程,减少治疗差错,提供医院的竞争力,真正“以病人为中心”的医护理念落实到护理工作的每一个环节,现在更多的医院将目光聚焦到“无线医护解决方案”。由于医嘱的执行和许多重要的病人临床信息是在病人床边发生的,而我们无法要求护士在执行每一条医嘱和获取病人信息后,都立即回到护士站计算机完成录入。由杭州银江智能设备有限公司引进的MOTOROLA移动临床信息系统的出现从根本上解决了这些问题,它已成为当今整个国际医疗信息系统中最先进的解决方案。
安全
MOTOROLA移动临床信息系统通过对条码技术的使用,能够用电子化的手段来帮助医护人员尽可能地减少医嘱执行过程中可能产生的医疗差错,确保正确的病人能够在正确的时间得到正确的治疗。该系统还包括体征采集模块,医护人员在病人床边采集到病人的体征信息后可直接将数据转化成电子化记录,不必事后补录,使体征数据的采集可在病人床旁一次完成,大大减少了医疗差错并提高了医疗质量。
高效
随着医院现代化进程的发展,工作效率的提高将成为医院的核心工作。如何提高医生的工作效率将直接关系到医院的总体效率。以病人为中心的医疗理念,要求医生有足够的时间了解病人的病情,有足够的时间与病人沟通。MOTOROLA移动临床信息系统把原本大量需要医生在办公室计算机前完成的工作移到了病人的床边。这样既提高了医生的工作效率,同时也改善了医院的服务方式、减轻了医生的工作量。
便捷
由于MOTOROLA移动临床信息系统的成功实施,医护人员使用的工作单和签字过程将全面实现无纸化。这样不仅能提高医护人员的工作效率,更能随时获取最新的执行信息,大大方便了医护人员的工作。
在使用了Moto企业移动业务移动终端后,大大节省了护士的工作时间,把她们从烦琐的文字书写中解脱出来,减少了书写中的笔误。极大的提高了工作效率。同时保证了临床的人力,保证了护理质量,也将时间还给了病人。体现了医院以病人为中心的宗旨,这是临床医疗护理发展的必然。
由于有了医嘱执行项目的电子化确认过程,闭合了医嘱的生命周期,减少了退费的产生,也减少了人为错误的发生。此外,由于记录了医嘱的实际执行状态,使护理质量监控和护理工作的量化成为可能。护士长可在任何时间段察看医嘱执行情况,如执行人、执行时间等。这对提高医院整体的护理水平起到了很大的促进作用。
浙江大学附属邵逸夫医院效果评价
浙江大学附属邵逸夫医院院长何超说:“MOTOROLA移动临床信息系统让杭州邵逸夫医院大大提高了服务水平,让医院进一步与国际水平接轨,体现了邵逸夫医院以患者为中心的护理理念。我们的目标是为患者提供安全、高效、便捷、经济的医疗服务,在Moto企业移动业务科技公司的协助下我们正朝这个目标迈进。”