一年换大三个鞋码， 六旬大伯突然“二次发育”?

(资料图)

医生：成年后手脚面容异常改变， 需警惕肢端肥大症

每日商报讯 在大家的认知中，青春期结束后，身体的生长发育就会停止，手脚尺寸、面容体态也基本定型。可家住淳安的肖大伯（化名），却遭遇了一件怪事。年60多岁的他，本该是身体机能逐渐衰退的年纪，身体竟开始“二次发育”，手脚不断增粗，鞋子也换了一双又一双……

怪病缠身，大伯身体越变越“粗”

肖大伯的异常变化从两年前开始显现。起初只是手指莫名变“粗”，戴手套时总觉得勒得慌，他以为是常年劳作形成的厚茧，并未在意。可没过多久，常年穿着的布鞋开始挤脚，即便更换大一码的鞋子依旧紧绷不适，短短一年间，鞋码连续换大了三个号。

除了手脚，肖大伯的面容也在悄悄改变。家人发现他的脸越来越宽，下颌变得突出，嘴唇也厚了不少，连牙齿之间都慢慢出现了缝隙，模样变得“陌生”。更让肖大伯难受的是，骨骼和关节时常传来一阵一阵的“生长痛”，尤其是手腕、脚踝处，如同身体被向外撑开，夜间常常疼得辗转难眠。家人带他去当地医院做了各种检查，都没找到明确的病因。直到今年年初，家人带着他来到西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院，才终于揭开了这场怪病的神秘面纱。

精准拆弹，微创手术解除隐患

接诊的市一医院神经外科副主任医师江力结合肖大伯的症状，初步判断可能与内分泌异常有关，随后为他安排了生长激素和胰岛素样生长因子-1检查，结果显示两项指标均异常升高。进一步垂体磁共振检查证实了江力的推测，肖大伯的脑垂体上长了一个直径不到1cm的良性肿瘤——生长激素腺瘤。

“正是这个小肿瘤导致脑垂体过量分泌生长激素，而肖大伯已过青春期，长骨停止纵向生长，激素只能刺激骨骼末端和软组织横向发展，引发手脚增粗、面容改变等症状。” 江力解释。考虑到肖大伯年事已高，为降低手术创伤、保障术后恢复，江力医生为他实施了神经内镜经鼻蝶垂体瘤切除微创手术。术后复查显示，肖大伯的生长激素和胰岛素样生长因子-1水平已恢复正常。虽然已经改变的骨骼和面容无法完全复原，但过量激素的来源被彻底切断，身体不会再继续异常生长，相关的并发症风险也大大降低。

江力介绍，肖大伯所患的肢端肥大症，是一种起病隐匿、进展缓慢的内分泌疾病，由于症状进展缓慢，很多患者会误认为是自然衰老，导致诊断延迟，平均延迟时间超过5年，部分患者甚至延迟10年以上。

江力提醒，若出现手脚增粗、面容变宽、下颌突出、关节胀痛、多汗乏力等异常症状，尤其是成年人出现类似“生长”迹象时，一定要提高警惕，及时到医院检查，做到早发现、早诊断、早治疗。